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2022-01-26
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就“基層醫療十年計劃”議案發言

代理主席,我支持陳凱欣議員的議案,並想解釋一下我的修正案。我的修正案主要是想在 “基層醫療十年 計劃 ”內加入 “加快輸入非本地培訓醫生及前線醫護人員”,解決人手嚴重不足的問題,希望醫療系統硬件和軟件兼備。

雖然去年政府開快車,我們上屆立法會的同事又很勤力,通過 了《2021年醫生註冊(修訂)條例草案》,放寬非本地培訓醫生來香港工作的限制,特別是我多年提出的免執業試,但其實我一直都擔心,開了輸入醫生的水閘便一定有水流進來嗎?因為政府的修訂恐怕每年只能吸引數十位醫生回流,變成“雷聲大、雨點小”,而政府已預留5,000億元建設醫療硬件,屆時恐怕沒有足夠人手使用。所以,自由黨去年於全體委員會審議階段提出修正案,希望開閘後有足夠的醫生到港,可惜未能通過。

容許我再跟大家說說我們自由黨的建議。首先是開放給永久居民的子女和配偶。自由黨希望容許擁有獲承認資格的非香港永久性居民的海外註冊醫生,若其生父或母或其配偶為香港永久性居民,均可透過特別註冊在港受訓及行醫。其實香港很多人才計劃都會將其配偶的職業視作考慮條件,更希望吸引人回流香港扎根、貢獻香港。另外是擴闊承認100間認可醫學院的工作資歷。政府現時將制訂100間醫學院的名單,自由黨建議在這框架下擴闊至承認在100間認可醫學院或其附屬醫院任教執業的人,均可透過特別註冊來香港 行醫。我常舉一個例子。醫科生若在美國史丹福大學醫學院畢業,便可循這特別註冊回港執業,現時不在史丹福大學畢業,但在史丹 福大學醫學院任教的人不可回港執業,出現徒弟、徒孫有資格,師 父、師公沒有資格的怪現象。當醫生有能力在史丹福大學醫學院任教,並在醫學院行醫,其專業水平已獲認可。所以,自由黨認為政府應考慮醫生的過往經驗,讓曾在這100間認可醫院工作的人透過特別註冊回港執業。

其實若水進得太多,可以關閘。政府應將主導權握在自己的手中,按香港的實際情況彈性決定何時不再輸入醫生。新加坡以前每 1 000人只有1.5名醫生,當他們開放,現已達到2.4名,之後便開始 “落閘”。代理主席,參看數據,政府每年投放數百億元的資源作醫療開支,未來10年預留3,000億元擴建和新建醫院,證明香港其實有足夠資源興建醫療設施。但看看北大嶼山醫院,啟用5年後便被審計署揭發使用率低,主因是醫生不足,有設施卻不夠醫生。

醫管局指,長遠至2030年會欠缺500至600名醫生。我真的從來都不認同這些數字,欠五六千才真。香港醫療人手以往一直都有找外援。在1990年至1995年間,香港藉此途徑引入了200名醫生,佔每 年新增醫生數目的42%。而公立醫院當時......在該段時間,私立醫院很難經營,因為多數市民都喜歡去公立醫院,醫療又好又便宜。但在《1995年醫生註冊(修訂)條例》實施後,英聯邦醫生再不能好像殖民地時期般回港執業,導致在1997年至2018年間,只有約457名海外醫生可以在香港執業,佔2018年年底整體醫生供應的3%。大家可以看到,由一年有200,到10年都只得200,我們是多麼不夠應付需要。有同事認為,是否增加醫院的工資便可以?其實現在的私家醫生是“月球人”,增加5倍也留不住人。

所以,代理主席,我支持修正案(計時器響起),希望同事也支持我的修正案。